L' Anterior Lumbar Interbody Fusion è un'altra procedura di fusione tra due vertebre lombari. La sua peculiarità è il passaggio dall'addome, spostando tutto il contenuto addominale da un lato. Serve a dare importanti correzioni della curvatura della colonna.

Prevede una incisione di circa 5-10 cm sopra il pube. La muscolatura viene divaricata e il contenuto addominale, dentro il peritoneo (una specie di sacco che contiene gli organi addominali) viene spostato di lato: si ha così un approccio cosiddetto "retroperitoneale".